PNEUMOTÓRAX

Pneumotórax do lado esquerdo do pulmão

O que é?

Pneumotórax é o acúmulo anormal de ar entre o pulmão e a pleura (membrana que recobre os pulmões), que reveste internamente a parede do tórax. Este espaço, que normalmente é
virtual, se chama espaço pleural.

Pleura:

A pleura é uma espécie de capa que isola os pulmões do resto das estruturas do tórax. Ela é composta por duas camadas, a pleura visceral, que é a camada mais interna, e a pleura parietal, que é a camada externa. Para evitar que as pleuras fiquem aderidas, entre elas existe apenas uma mínima lâmina de líquido que serve como lubrificante.

Como surge:

O pneumotórax ocorre quando há uma lesão da pleura e o ar que deveria estar apenas no dentro do pulmão, começa a vazar para a cavidade torácica. O ar, ao entrar entre o pulmão e a parede torácica, pode comprimir o pulmão e causar dificuldade para respirar. Além disso, quando o pneumotórax é grande, ele pode fazer com que o coração se desloque, levando a alterações nos batimentos do coração e, até, à morte.

Classificação do Pneumotórax:

O pneumotórax é classificado em: espontâneo, traumático,infecciosa ou iatrogênico.

Espontânea: o ar penetra no espaço pleural vindo de alvéolos pulmonares, sem que existam antecedentes imediatos de traumatismos ou de operação cirúrgica intratorácica.

Infecciosa: em casos de infecções pulmonares graves, como pneumonia ou tuberculose.

Traumática: a origem desse tipo de pneumotórax corresponde habitualmente à presença de uma ferida aberta na parede torácica, pode ser por acidentes com arma de fogo, por faca, por acidentes de trânsito, entre outros.

Iatrogênica: a doença também pode ser devido a uma ruptura acidental do tecido pulmonar durante uma intervenção ou como consequência de uma operação cirúrgica intratorácica.

Sintomas:

O sintoma mais comum entre a maior parte dos pacientes é a dor torácica, alguns pacientes também apresentam tosse, encurtamento da respiração (dispnéia grave), agitação, cansaço fácil, aceleração dos batimentos cardíacos e cianose devido à falta de ar. Pode também haver dores no ombro, pescoço e abdômen.

Tratamento:

Como tratamento, o médico poderá optar pela colocação de um dreno no tórax – um tubo de látex entre as costelas fica conectado a um frasco coletor que retira o ar do local anormal. Outra alternativa seria uma cirurgia para a correção ou, simplesmente, a conduta expectante (esperar). Nesta, o médico supervisiona o seu paciente, aguardando que o ar que se encontra no lugar anormal seja reabsorvido por si.

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