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Enfisema Subcutâneo

O que é Enfisema Subcutâneo

Enfisema subcutâneo é a acumulação de gases ou ar nos tecidos sob a pele. Uma vez que o ar é geralmente proveniente da cavidade torácica, a maior parte dos enfisemas subcutâneos ocorrem no peito, pescoço e face. Os enfisemas subcutâneos podem ser causados por perfuração de partes dos sistemas respiratório ou digestivo (como no caso de esfaqueamento), infeções (como gangrena gasosa) ou doenças ou intervenções médicas que façam com que a pressão nos alvéolos pulmonares seja superior à dos tecidos envolventes.

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Imagem de Raio X demonstrando enfisema subcutâneo

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Causas do Enfisema Subcutâneo

O enfisema subcutâneo é raro e quando ocorre tem como possíveis causas:

=> Colapso pulmonar (pneumotórax), que normalmente acontece devido a uma fratura na costela
=> Fratura óssea facial
=> Ruptura do tubo bronquial
=> Ruptura do esôfago.

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Estes problemas podem ocorrer devido a:

=> Um trauma bruto
=> Uso de cocaína
=> Lesões durante um mergulho
=> Queimaduras químicas no esôfago
=> Feridas de tiro
=> Forçar vômitos
=> Coqueluche
=> Esfaqueamento
=> Procedimentos médicos que envolvem colocar um tubo no corpo, como a endoscopia.

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Diagnóstico do Enfisema Subcutâneo

O enfisema pode produzir protuberâncias, como nódulos móveis com ruídos crepitantes a palpação. Em uma radiografia de tórax, o enfisema subcutâneo pode ser visto como estriações radioluzentes (escuras) nas áreas com músculos. O ar nos tecidos subcutâneos pode interferir na radiografia do tórax, potencialmente obscurecendo condições graves, como o pneumotórax. Também pode reduzir a eficácia do ultrassom.Também é visível na tomografia e na ressonância magnética como bolhas escuras.

Enfisema Subcutâneo Tratamento

O enfisema subcutâneo é geralmente benigno. Na maioria das vezes, o próprio enfisema não precisa de tratamento (embora as condições a partir das quais ele resulta precisem); no entanto, se a quantidade de ar for grande, isso pode interferir na respiração e ser desconfortável. Quando a quantidade de ar expelida das vias aéreas ou do pulmão se torna enorme, geralmente devido à ventilação com pressão positiva , as pálpebras incham tanto que o paciente não consegue enxergar. Além disso, a pressão do ar pode impedir o fluxo sanguíneo para a aréola da mama e pele do escroto ou dos lábios. Isso pode levar à necrose da pele nessas áreas. Estas são situações urgentes que requerem descompressão rápida e adequada. Casos graves podem comprimir a traquéia e requerem tratamento.

Em casos graves de enfisema subcutâneo, catéteres podem ser colocados no tecido subcutâneo para liberar o ar. Pequenos cortes, ou furos, podem ser feitos na pele para liberar o gás.

Sites de referência:

https://pt.wikipedia.org/wiki/Enfisema_subcut%C3%A2neo

https://www.minhavida.com.br/saude/temas/enfisema-subcutaneo