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Uma das responsabilidades mais importantes do Técnico em Radiologia na realização de exames de Raios X é controlar a exposição a dose de radiação a todos os pacientes durante o exame. A proteção radiológica aplicada ao paciente vai desde as proteção por vestimentas e acessórios de chumbo, até as práticas corretas de posicionamento dos exames.
Veja abaixo as principais causas de uma maior exposição de radiação ionizante ao paciente e as práticas para reduzir a exposição desnecessária.
A repetição de exames de Raio-X é um dos motivos de maior exposição de radiação ionizante ao paciente. A falta de clareza e má comunicação entre o Técnico/Tecnólogo e o paciente, é uma das causas principais da repetição de exames radiológicos. A falta de atenção ou despreparo para posicionamento e na seleção errônea de fatores técnicos são causas comuns da repetição de radiografias.
Como principais meios que influenciam a redução da intensidade da formação da radiação espalhada, são a utilização de filtros de alumínio logo na saída do tubo de raios X. A filtração do principal feixe de raios X reduz a exposição do paciente, preferencialmente absorvendo os raios X de baixa energia “inutilizados”, que principalmente expõem a pele e o tecido superficial do paciente, sem contribuir para a formação da imagem.
O Técnico/Tecnólogo deve sempre oferecer ao paciente a proteção de chumbo para a realização dos exames. A aplicação de proteção da área específica é essencial quando órgãos radiossensíveis, como as glândulas tireoides, as mamas e as gônadas, estão dentro ou perto do feixe útil, e o uso de tais proteções não interfere nos objetivos do exame.
=> Mínimo de radiografias repetidas
Para minimizar a repetição de exames de Raio-X, o técnico deve explicar cuidadosamente os passos para a realização do exame; instruções de respiração e movimentação durante o exame, bem como o procedimento de modo geral e simples, a fim de que o paciente possa entender. O posicionamento preciso e correto requer um completo conhecimento e entendimento de anatomia, que permite ao Técnico/Tecnólogo visualizar o tamanho, a forma e a localização das estruturas a serem radiografadas.
=> Filtração correta
Como principais meios que influenciam a redução da intensidade da formação da radiação espalhada, são a utilização de filtros de alumínio logo na saída do tubo de raios X. A filtração do principal feixe de raios X reduz a exposição do paciente, preferencialmente absorvendo os raios X de baixa energia “inutilizados”, que principalmente expõem a pele e o tecido superficial do paciente, sem contribuir para a formação da imagem.
=> Colimação precisa
Um dos principais meios da redução da área a ser irradiada, é a aplicação da colimação precisa através da colimação do feixe de raios-X no tubo. Nas técnicas para aquisição de exames radiológicos, o colimador ajustável é usado frequentemente. O colimador possui uma lampada que define o campo onde os raios X serão projetados, isso permite uma eficácia para determinar a área de tecido a ser irradiada.
=> Proteção de área específica
O Técnico/Tecnólogo deve sempre oferecer ao paciente a proteção de chumbo para a realização dos exames. A aplicação de proteção da área específica é essencial quando órgãos radiossensíveis, como as glândulas tireoides, as mamas e as gônadas, estão dentro ou perto do feixe útil, e o uso de tais proteções não interfere nos objetivos do exame.
=> Seleção das incidências e dos fatores técnicos apropriados para o exame
A utilização das técnicas apropriadas de kV e mAs é muito importante para o controle de exposição da radiação ionizante. As técnicas com um alto kV e baixa mAs, proporciona uma baixa exposição ao paciente. Para a técnica manual, um aumento na kV sem mudança na mAs resulta em maior dose do paciente.
As incidências em PA proporcionam uma menor dose à regiões mais sensíveis como a tireoide e mamas femininas.
Referências:
=> Tratado de Posicionamento Radiografico e Anatomia Associada - Bontrager
=> TÉCNICA RADIOLÓGICA MÉDICA BÁSICA E AVANÇADA
=> Tratado de Posicionamento Radiografico e Anatomia Associada - Bontrager
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