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6 de agosto de 2019

RAIO X DE ABDOME DECÚBITO LATERAL COM RAIOS HORIZONTAIS - AP

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Posicionamento Radiológico Para Raio X de Abdome em AP, em Decúbito Lateral e Com Raios Horizontais


A incidência radiológica de Abdome AP, em decúbito lateral com raios horizontais, com o paciente em decúbito lateral, faz parte das incidências especiais para estudo de Abdome e também é realizada na rotina de abdome agudo.

Indicações Clínicas Para Raio X de Abdome Com Raios Horizontais


Demonstração de massa abdominal, níveis de ar-líquido e possíveis acúmulos de ar intraperitoneal livre.


Obs: A incidência em PA do tórax é melhor indicada para pequenas quantidades de ar intraperitoneal livre.

=> Filme 35 x 43 longitudinal.

=> Chassi na mesa Bucky

=> DFOFI 1 metro


Técnicas Radiológicas de Dosagem Kv e mAs

Raio X Convencional


KV= +ou- 75

MAS= +ou- 64 (a dose da radiação varia conforme o aparelho e processo de revelação-digital ou convencional)


Raio X Digital


KV= +ou- 85

MAS= +ou- 80


Proteção Proteção dos tecidos radiossensíveis fora da área de interesse. 

Posicionamento do Paciente e Parte no Exame de Raio X de Abdome

Observações:

Obs 1: Para a realização do exame de Raio X de Abdome com Raios Horizontais, é muito importante o paciente estar deitado em decúbito lateral por no mínimo 5 (cinco) minutos antes da exposição, para permitir que o ar suba ou que os fluidos anormais se acumulem, se possível, o mais indicado é esperar de 10 a 20 minutos para se obter uma visualização das pequenas quantidades de ar intraperitoneal que possam estar presentes. 

Obs 2: A posição em decúbito lateral esquerdo possibilita uma melhor visualização do ar intraperitoneal livre na área do fígado, no abdome superior direito, longe da bolha gástrica.


rx do abdome com raios horizontais em AP


Obs 2: A posição em decúbito lateral esquerdo possibilita uma melhor visualização do ar intraperitoneal livre na área do fígado, no abdome superior direito, longe da bolha gástrica.


=> Paciente em decúbito lateral em uma maca ou mesa com plano sagital médio perpendicular a maca.
=> Braços erguidos ao lado da cabeça.
=> Pernas flexionadas.
=> Acomodar o paciente na maca de forma que o centro do chassi e Raio Central estejam a aproximadamente cinco centímetros acima do nível da crista ilíaca (para incluir o diafragma). A margem do chassi deve estar aproximadamente na altura da fossa axilar.
=> Chassi centralizado no nível da crista ilíaca
=> EIAS deveram estar equidistantes da mesa bucky.
=> Raio Central horizontal direcionado ao centro do chassi. 

Respiração 


Exposição no final da expiração (conceder cerca de um segundo de atraso após a expiração para que não ocorra o movimento involuntário do intestino).

Anatomia Demonstrada no Raio x de Abdome


Devem ser demonstrados o estômago com ar no interior, alças do intestino e níveis ar-líquido, se presentes, deve-se incluir também o diafragma bilateralmente.


As asas ilíacas devem aparecer simétricas, as margens externas das costelas devem estar na mesma distância da espinha.
Imagens de Raio x de abdome agudo decúbito lateral com raios horizontais




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