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TIPOS DE FRATURAS
CONHEÇA OS TIPOS DE FRATURA, FRATURAS SIMPLES, FRATURA COMPOSTA OU FRATURA EXPOSTA, FRATURA COMINUTIVA, FRATURA COMPLETA E INCOMPLETA.
Existem inúmeros tipos de fraturas: são classificadas de acordo com sua
extensão, direção das linhas de fratura, alinhamento dos fragmentos
ósseos e integridade do tecido vizinho.
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Fratura Cominutiva
Ossos é dividido em vários fragmentos:
Três tipos de fraturas cominutivas têm implicações específicas no tratamento e no prognóstico por causa de uma possível interrupção substancial do fluxo sanguíneo.
1. Fratura segmentar:
Um
tipo de fratura dupla em que duas linhas de fratura isolam um segmento
distinto de osso; o osso se quebra em três pedaços, com o fragmento do
meio fraturado em ambas as extremidades.
2. Fratura em borboleta:
3. Fratura estilhaçada:
Os dois tipos mais comuns de fraturas incompletas são:
1. Fratura do toro:
2. Fratura em “galho verde”:
Fratura Completa:
Existem três tipos principais de fraturas completas.
1. Fratura transversal:
2. Fratura oblíqua:
3. Fratura espiral:
Fratura Impactada.
Nesta fratura, um fragmento está firmemente cravado no outro, como a diáfise do osso sendo impelida para a cabeça ou para o segmento terminal. Isso ocorre mais comumente nas extremidades distais ou proximais do fêmur, do úmero ou do rádio.Outros Tipos de Fraturas:
Fratura por explosão e/ou trípode
Estas fraturas são provenientes de golpes diretos à órbita e/ou maxila e zigoma, criando fraturas na parede inferior e nas margens laterais da órbita.Fratura por avulsão
Esta fratura resulta de grave estresse sobre um tendão ou ligamento em uma região articular. Um fragmento ósseo é separado ou afastado pelo tendão ou ligamento de fixação.Fratura de compressão
Fratura em lasca
Esta fratura envolve um fragmento ósseo isolado; entretanto, esta fratura não é equivalente a uma fratura por avulsão por não ser causada por estresse de um tendão ou ligamento.Fratura com afundamento (ocasionalmente chamada de fratura em pingue-pongue)
Nesta fratura craniana, um fragmento sofre um afundamento. A aparência se assemelha a uma bola de pingue-pongue que foi pressionada com o dedo.Fratura epifisária
Esta é uma fratura através da placa epifisária, o ponto de união da epífise e da diáfise de um osso. É um dos locais mais facilmente fraturados em ossos longos de crianças.Fratura patológica
Estas fraturas decorrem de processos de enfermidades no interior do osso, como osteoporose, neoplasia ou outras doenças ósseas.Fratura estrelada
Nesta fratura, as linhas de fratura irradiam de um ponto central de lesão com um padrão em forma de estrela. O exemplo mais comum deste tipo de fratura ocorre na patela.Fratura de estresse ou fadiga, também chamada de fratura “da marcha”
Esse tipo de fratura é de origem não traumática. Resulta de estresse repetido em um osso, por exemplo, durante uma marcha ou corrida. Fraturas de estresse frequentemente são de difícil visualização nas radiografias e podem ser visíveis apenas pela formação subsequente de calo no local da fratura ou por meio de escaneamento óssea por medicina nuclear.Fratura do tofo ou explosiva
Esta fratura cominutiva da falange distal pode ser causada por um golpe esmagador na porção distal do dedo ou do polegar.Fratura trimaleolar
Fraturas com Denominações Específicas
A
seguir são apresentados alguns exemplos e descrições de fraturas com
denominações específicas, geralmente nomeadas pelo tipo de lesão ou em
homenagem a quem a identificou pela primeira vez.
Fratura de Barton
Esta é uma fratura intra-articular da borda posterior do rádio distal.
Fratura de beisebol (em martelo)
Esta
fratura da falange distal ocorre quando uma bola golpeia a extremidade
de um dedo estendido. A articulação interfalangiana distal (IFD) é
parcialmente flexionada e uma fratura por avulsão frequentemente pode
ser observada na base posterior da falange distal.
Fratura de Bennett
Esta
fratura longitudinal ocorre na base do primeiro metacarpo com a linha
de fratura penetrando na articulação carpometacarpal, geralmente
incluindo luxação ou subluxação posterior.
Fratura do boxeador
Esse tipo de fratura geralmente envolve o quinto metacarpo distal, com uma angulação posterior do ápice melhor demonstrada na visão lateral. Resulta do ato de socar alguém ou algo.
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Fratura de Colles
Esta fratura do punho, na qual o raio distal é fraturado, com o fragmento distal deslocado posteriormente, pode resultar de uma queda para a frente sobre um braço estendido.
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Fratura de Smith (Colles invertida)
Esta é uma fratura do punho com o fragmento distal do rádio deslocado anteriormente e não posteriormente, como em uma fratura de Colles. É comumente resultado de uma queda para trás sobre um braço estendido
Fratura de Hangman (“do enforcado”)
Esta fratura ocorre através dos pedículos do áxis (C2), com ou sem deslocamento de C2 ou C3.
Fratura de Hutchinson (do chofer)
Esta é uma fratura intra-articular do processo estiloide radial. (O nome origina-se do tempo em que as carruagens movidas à manivela disparavam, com a manivela chocando-se contra a lateral do antebraço distal.)
Fratura de Monteggia
Esta fratura da metade proximal da ulna, juntamente com uma luxação da cabeça radial, pode resultar da defesa contra golpes com o antebraço elevado.
Fratura de Pott
Esse termo é utilizado para descrever uma fratura completa da fíbula distal com lesão grave na articulação do tornozelo, incluindo dano ao ligamento e frequentemente fratura da tíbia distal ou do maléolo medial.
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