DICAS DE RADIOLOGIA - Tudo Sobre Radiologia: QUALIDADE DA IMAGEM RADIOGRÁFICA

31 de janeiro de 2017

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COMO AVALIAR A QUALIDADE DA IMAGEM RADIOGRÁFICA - RAIO X DO JOELHO PERFIL

Dando continuidade a série de análise da qualidade das imagens radiográfica, vamos agora entender um pouco sobre o posicionamento e o resultado da aquisição da raio x do Joelho em Perfil.

Radiografia de Joelho em Perfil Absoluto

Nesta postagem não abordaremos o posicionamento inicial desta incidência do raio x do joelho, mas sim, como avaliar qualidade do resultado da radiografia após a aquisição da primeira imagem.

Primeiro vamos ver os pontos da estrutura do joelho a serem analisados na imagem.

Uma posição lateral verdadeira do joelho sem rotação demonstrará as bordas posteriores dos côndilos femorais diretamente sobrepostas.

A patela deve ser vista de perfil com o espaço articular patelo-femoral aberto.

Outra ponto importante a ser avaliado é a posição da Fíbula, está estrutura é um bom ponto de referencia para uma possível rotação do joelho.

Agora vamos analisar algumas radiografias do joelho e entender qual é o procedimento para corrigir os posicionamentos:

1º Caso:

Figura 3

Na figura 3 os côndilos não estão sobrepostos indicando uma rotação do joelho. O que fazer neste caso?

Resposta:

Neste caso o ponto de referência a verificar é a fíbula, observe que a cabeça da fíbula está sobreposta (atrás) da tíbia. Este é um indicio de que a patela deverá ser rotacionada para baixo ou seja externamente, conforme a figura abaixo:

Figura 4

Figura 5

2º Caso:

Figura 6

Na figura 6 os côndilos também não estão sobrepostos indicando uma rotação do joelho. O que fazer?

Resposta:

Como no primeiro caso, o ponto de referência a verificar também é a fíbula, porém observe que a cabeça da fíbula está superposta, ou seja, é possível visualizar a cabeça da fíbula quase por completa . Este é um indicio de que a patela deverá ser rotacionada para cima ou seja internamente, conforme a figura abaixo: